香川県高松市にある 乳がん/肺がん/甲状腺がんを専門とする外科病院 伊達病院

個人情報に関する基本方針

当院は、個人の権利・利益を保護するために、個人情報を適切に管理することを社会的責務と考え、個人情報保護に関するコンプライアンス・プログラムを以下のとおり定め、職員及び関係者に周知徹底を図り、個人情報の適切な管理に努めます。

１．個人情報の収集・利用・提供
　 個人情報を保護・管理する体制を確立し、適切な個人情報の収集、利用および提供に関する内部規則を定め、これを遵守します。

２．個人情報の安全対策
　 個人情報への不正アクセス、個人情報の紛失、破壊、改ざんおよび漏洩などに関する万全の予防措置を講じます。万一の問題発生時には速やかな是正対策を実施します。

３．個人情報の確認・訂正・利用停止
　 当該本人（患者さん）等からの内容の確認・訂正あるいは利用停止を求められた場合には、別に定める内部規則により、調査の上適切に対応します。

４．個人情報に関する法令・規範の遵守
　 個人情報に関する法令およびその他の規範を遵守します。

５．教育および継続的改善
　 個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を徹底し、コンプライアンス・プログラムを継続的に見直し、改善します。

６．診療情報の提供・開示
　 診療情報の提供・開示に関しては、別に定めます。 　

通常の業務で想定される個人情報の利用目的

【患者さん等への医療の提供に必要な利用目的】
〔当院での利用〕
・当院で患者さん等（検診・健診・ドックを含む）に提供する医療
・医療保険事務
・患者さんに係る管理運営業務のうち、
−入退院等の病棟管理
−会計・経理
−質向上・安全確保・医療事故あるいは未然防止等の分析・報告
−患者さん等への医療サービスの向上

〔他の事業者等への情報提供〕
・当院が患者さん等に提供する医療のうち、
−他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
−他の医療機関等からの照会への回答
−患者さん等の診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
−検体検査業務の委託・その他の業務委託
−家族等への病状説明

・医療保険事務のうち、
−保険事務の委託
−審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出
−審査支払機関又は保険者からの照会への回答

・事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等へのその結果の通知

・医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

・第３者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等のための報告

【上記以外の利用目的】
〔当院での利用〕
・医療機関等の管理運営業務のうち、
−医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
−医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・栄養士・医療事務等の

学生実習への協力
―医師・看護師・ 薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・栄養士等 の教育・研修
−症例検討・研究および剖検・臨床病理検討会等の死因検討
―研究、治験及び市販後臨床試験の場合。関係する法令、指針に従い進める。
―治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査

〔 学会・医学誌等への発表 〕
―特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化する。匿名化困難な場合は、本人の同意を得る。

〔他の事業者等への情報提供を伴う事例〕
・当院の管理運営業務のうち、
−外部監査機関への情報提供
−当該利用者に居宅サービスを提供する他の居宅サービス事業者や居宅介護支援事業所等との連携（サービス担当者会議等）、照会への回答

個人情報に関するご質問・ご相談は 伊達病院個人情報相談窓口　担当　岡田まで