個人情報に関する基本方針

• 当院は、個人の権利・利益を保護するために、個人情報を適切に管理することを社会的責務と考え、個人情報保護に関するコンプライアンス・プログラムを以下のとおり定め、職員及び関係者に周知徹底を図り、個人情報の適切な管理に努めます。

• １．個人情報の収集・利用・提供

  個人情報を保護・管理する体制を確立し、適切な個人情報の収集、利用および提供に関する内部規則を定め、これを遵守します。

  ２．個人情報の安全対策

  個人情報への不正アクセス、個人情報の紛失、破壊、改ざんおよび漏洩などに関する万全の予防措置を講じます。万一の問題発生時には速やかな是正対策を実施します。

  ３．個人情報の確認・訂正・利用停止

  当該本人（患者さん）等からの内容の確認・訂正あるいは利用停止を求められた場合には、別に定める内部規則により、調査の上適切に対応します。

  ４．個人情報に関する法令・規範の遵守

  個人情報に関する法令およびその他の規範を遵守します。

  ５．教育および継続的改善

  個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を徹底し、コンプライアンス・プログラムを継続的に見直し、改善します。

  ６．診療情報の提供・開示

  診療情報の提供・開示に関しては、別に定めます。

通常の業務で想定される個人情報の利用目的

【患者さん等への医療の提供に必要な利用目的】

〔当院での利用〕

• ・当院で患者さん等（検診・健診・ドックを含む）に提供する医療
• ・医療保険事務
• ・患者さんに係る管理運営業務のうち、
• • －入退院等の病棟管理
  • －会計・経理
  • －質向上・安全確保・医療事故あるいは未然防止等の分析・報告
  • －患者さん等への医療サービスの向上

〔他の事業者等への情報提供〕

• ・当院が患者さん等に提供する医療のうち、
• • －他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
  • －他の医療機関等からの照会への回答
  • －患者さん等の診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
  • －検体検査業務の委託・その他の業務委託
  • －家族等への病状説明
• ・医療保険事務のうち、
• • －保険事務の委託
  • －審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出
  • －審査支払機関又は保険者からの照会への回答
• ・事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等へのその結果の通知
• ・医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
• ・第３者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等のための報告

【上記以外の利用目的】

〔当院での利用〕

• ・医療機関等の管理運営業務のうち、
• • －医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
  • －医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・栄養士・医療事務等の

学生実習への協力

• ―医師・看護師・ 薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・栄養士等 の教育・研修
• －症例検討・研究および剖検・臨床病理検討会等の死因検討
• ―研究、治験及び市販後臨床試験の場合。関係する法令、指針に従い進める。
• ―治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査

〔 学会・医学誌等への発表 〕

• ―特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化する。匿名化困難な場合は、本人の同意を得る。

〔他の事業者等への情報提供を伴う事例〕

• ・当院の管理運営業務のうち、
• • －外部監査機関への情報提供
  • －当該利用者に居宅サービスを提供する他の居宅サービス事業者や居宅介護支援事業所等との連携（サービス担当者会議等）、照会への回答